آنژیوپلاستی و استنت گذاری عروق کرونری قلب
آنژیوپلاستی عروق کرونر و قرار دادن استنت، یک روش پزشکی برای باز کردن شریان های قلبی تنگ یا مسدود شده است که وظیفه خونرسانی به عضله قلب را دارند.
در این فرآیند، ابتدا ناحیه باریک شده شریان با کمک یک بالون کوچک گشاد میشود (آنژیوپلاستی) و سپس یک لوله توری شکل فلزی به نام استنت درون رگ قرار داده میشود تا مسیر جریان خون باز باقی بماند. استنت به پایداری رگ در محل تنگ شده کمک میکند و جریان خون را به شکل بهتری عبور میدهد.
این روش درمانی با نام هایی مانند “آنژیوپلاستی کرونر از طریق پوست” (PTCA) یا “مداخله کرونری از طریق پوست” (PCI) نیز شناخته میشود.
موارد ضروری برای انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر
قلب، مانند سایر اعضای بدن، به خون رسانی مداوم نیاز دارد. شبکه عروق خونی که وظیفه تغذیه قلب را بر عهده دارند، به نام عروق کرونر شناخته میشود.
در بزرگسالان، این عروق ممکن است دچار تنگی و سختی شوند. این وضعیت که به نام آترواسکلروز شناخته میشود، موجب کاهش جریان خون به قلب شده و ممکن است منجر به درد قفسه سینه یا آنژین شود.
در حالی که بسیاری از موارد آنژین با دارو قابل کنترل است، اما در شرایط شدیدتر، ممکن است انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر برای بازگرداندن جریان خون به قلب ضروری باشد.
این روش معمولاً پس از یک حمله قلبی به عنوان درمان اورژانسی مورد استفاده قرار میگیرد.
میزان ایمنی آنژیوپلاستی عروق کرونر چقدر است؟
آنژیوپلاستی عروق کرونر یکی از پرکاربردترین روش های درمانی قلب محسوب میشود. این روش نیاز به ایجاد برش های بزرگ در بدن ندارد و به عنوان یک تکنیک کم تهاجمی شناخته میشود.
ریسک بروز عوارض در این روش، بسته به شرایط جسمی و سابقه پزشکی هر بیمار متفاوت است. به طور معمول، با بالا رفتن سن یا در شرایط خاص، احتمال خطرات کمی بیشتر میشود.
پیش از انجام آنژیوپلاستی ، تمامی خطرات احتمالی بهصورت کامل برای بیمار توضیح داده میشود تا با آگاهی کامل رضایت دهد.
مزایای انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر
در افرادی که دچار آنژین هستند، آنژیوپلاستی میتواند مزایای زیر را به همراه داشته باشد:
- کاهش یا از بین رفتن ناراحتی هایی مانند درد، فشار یا سنگینی در ناحیه قفسه سینه
- کاهش وابستگی به داروهای مرتبط با آنژین
- بهبود علائمی همچون نفس تنگی
این روش به فرد کمک میکند تا فعالیت بیشتری داشته باشد و توانایی انجام کارهایی مانند بالا رفتن از پله یا پیاده روی را بهبود میبخشد. در مجموع، با افزایش حس سلامت و بهبود عملکرد بدنی ، فرد راحتتر میتواند به کار روزمره، شغل و زندگی اجتماعی خود بازگردد.
برای کسانی که دچار حمله قلبی شدهاند، آنژیوپلاستی میتواند:
- آسیب به عضله قلب را محدود کند
- احتمال بروز حمله قلبی مجدد را کاهش دهد
آمادگیهای لازم پیش از انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر
چند روز پیش از انجام آنژیوپلاستی، معمولاً ارزیابی هایی برای بررسی وضعیت سلامت کلی بیمار انجام میشود. این بررسی ها ممکن است شامل آزمایش خون و بررسی های پزشکی عمومی باشد.
داشتن آمادگی جسمی مناسب و جلوگیری از اضافه وزن میتواند روند بهبودی پس از آنژیوپلاستی را تسهیل کند. البته توصیه میشود پیش از عمل، درباره نوع فعالیت های مجاز و مناسب برای شرایط خود با پزشک مشورت کنید.
در ویدیوی کوتاه زیر، دکتر پیتر هنریکسن، متخصص قلب و عروق در NHS اسکاتلند، نکات مهمی را در مورد آمادگی قبل از آنژیوپلاستی و استنت گذاری ارائه میدهد.

آنژیوپلاستی عروق کرونر چگونه انجام می شود
در طی انجام آنژیوپلاستی، یک لوله انعطاف پذیر به نام کاتتر و یک بالون کوچک به درون شریان هدایت میشود.
بالون پس از عبور از شریان، برای باز کردن آن باد میشود و در برخی موارد، یک لوله توری فلزی به نام استنت در داخل شریان کرونری قرار داده میشود. استنت به دیواره شریان فشار میآورد و رسوبات چربی موجود در دیواره رگ را فشرده میکند، به طوری که جریان خون به راحتی از آن عبور میکند.
این روش معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد، هرچند که ممکن است با توجه به تعداد انسدادها، زمان انجام آن بیشتر شود. بیشتر بیماران معمولاً روز بعد از انجام آنژیوپلاستی به منزل بازمیگردند، اما به هیچ عنوان نمیتوانند بلافاصله رانندگی کنند.
آیا جایگزینی برای آنژیوپلاستی عروق کرونر وجود دارد
در چنین مواردی، ممکن است یک روش جراحی جایگزین به نام پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) در نظر گرفته شود.
تصمیم در مورد انتخاب درمان، با شما و تیم متخصص قلب تان خواهد بود.
برای تشخیص دقیق مشکلات قلبی، مراجعه به پزشک متخصص اکو قلب ضروری است. خانم دکتر دادرس، فوق تخصص قلب و فلوشیپ اکوکاردیوگرافی در تهران، با تجربهای گسترده و دانش روز، آماده ارائه خدمات تخصصی و دقیق به بیماران عزیز میباشند.

