مراقبت های پس از عمل بای پس قلب
پس از پایان جراحی بای پس قلب ، به مراقبت های ویژه در بیمارستان نیاز خواهید داشت. اقدامات زیر معمولاً در دوران بعد از عمل برای مراقبت از بیماران انجام می‌گیرد:
- تا زمانی که اثر داروهای بیهوشی از بین برود و به هوش بیایید، لوله تنفسی در گلوی شما باقی می‌ماند تا تنفس بدرستی انجام شود.
- معمولاً بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت در بخش ICU (مراقبت های ویژه) بستری خواهید بود. بسیاری از بیماران تا یک هفته پس از عمل از بیمارستان مرخص می‌شوند، اما مدت دقیق بستری به شرایط عمومی و روند بهبودی فرد بستگی دارد.
- در این مدت، ضربان قلب و تنفس شما توسط دستگاه های تخصصی مانیتور می‌شود تا در صورت بروز هرگونه عارضه، اقدامات لازم انجام شود.
- برای کنترل درد و پیشگیری از تشکیل لخته های خونی ، داروهای تزریقی تجویز می‌شود. مصرف آسپرین روزانه ممکن است بخشی از برنامه درمانی بلندمدت شما باشد؛ برخی افراد تا پایان عمر باید آن را مصرف کنند.
- بعد از عمل، شرکت در برنامه‌های توانبخشی قلبی اهمیت زیادی دارد. این برنامه‌ها در بیمارستان شروع شده و پس از ترخیص نیز در کلینیک یا مرکز درمانی ادامه پیدا می‌کند. حرکات سبک و پیاده‌روی از اولین مراحل بازتوانی هستند.
- دوره بهبودی کامل معمولاً بین ۶ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد. پس از این مدت می‌توانید فعالیت‌هایی مانند رانندگی، بازگشت به محل کار و حتی برقراری رابطه جنسی را از سر بگیرید، البته با نظر پزشک.
خطرات و عوارض عمل بای پس قلب
هر نوع عمل جراحی خطرات و عوارضی به همراه دارد.
عوارض احتمالی عمل بای پس عروق کرونر عبارتند از:
- خونریزی
- حمله قلبی بعد از جراحی به دلیل لخته شدن خون
- عفونت در ناحیه زخم قفسه سینه
- نیاز به دستگاه تنفس به مدت طولانی
- ریتم نامنظم قلب (آریتمی)
- مشکلات کلیوی
- ازدست دادن حافظه یا مشکل در تفکر (اغلب موقتی است)
- سکته (علائم سکته قلبی)
- مرگ
در صورتی که جراحی بای پس قلب بصورت اورژانسی و برای درمان حمله قلبی انجام شود، احتمال بروز عوارض جانبی افزایش می‌یابد. پس از ترخیص از بیمارستان، اگر در خانه با هر یک از علائم زیر روبه‌رو شدید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب
- افزایش غیرعادی ضربان قلب
- تشدید درد یا بروز درد جدید در اطراف محل برش در قفسه سینه
- تغییر رنگ پوست در اطراف زخم
- خونریزی یا ترشح از ناحیه جراحی
به گزارش Mayo Clinic، برخی بیماران بیش از دیگران در معرض خطر عوارض پس از جراحی بای پس قلب قرار دارند.
این افراد معمولاً به یکی از بیماریهای زمینه‌ای زیر مبتلا هستند:
- بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)
- انسداد عروق پا
- دیابت
- بیماریهای کلیوی
زندگی بعد از عمل بای پس قلب
بیشتر افراد پس از جراحی بای پس عروق کرونر احساس بهتری دارند و علائمی مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد. بسیاری از بیماران حتی تا سال‌ها پس از عمل، هیچگونه علائم جدیدی از بیماری قلبی ندارند. با این حال، در برخی موارد، رگهای پیوند شده ممکن است پس از چند سال مسدود شده و علائم دوباره ظاهر شوند. در چنین شرایطی، ممکن است جراحی دوباره لازم باشد یا پزشک روش‌های درمانی دیگری را پیشنهاد کند.
برای حفظ نتیجه طولانی‌مدت عمل بای پس قلب، کنترل فشار خون ، سطح کلسترول و دیابت ضروری است. همچنین باید داروها را به طور منظم مصرف کرده و به تغییرات سبک زندگی توجه ویژه‌ای داشته باشید. این تغییرات به سلامت قلب کمک کرده و باعث می‌شود تا نتایج جراحی در بلندمدت حفظ شوند.
مهم‌ترین توصیه ها برای حفظ سلامت قلب عبارتند از:
- ترک سیگار
- رعایت رژیم غذایی سالم و پرهیز از مصرف زیاد قند، نمک و چربی‌های اشباع‌شده
- حفظ وزن سالم
- ورزش روزانه به مدت ۳۰ تا ۶۰ دقیقه
- مدیریت استرس
- خواب کافی: ۷ تا ۹ ساعت در شب
برای جراحی بای پس قلب به کدام پزشک مراجعه کنیم؟
اگر مشکلات قلبی دارید یا علائمی مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه شما را آزار می‌دهد، باید به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید. در صورت نیاز به جراحی، پزشک شما را به جراح قلب و عروق ارجاع می‌دهد.
هزینه جراحی بای پس قلب
هزینه جراحی بای پس قلب به عوامل مختلفی بستگی دارد. بطور کلی، جراحی قلب جزو جراحی‌های پرهزینه به شمار می‌رود. اگر تحت پوشش بیمه نباشید، این هزینه افزایش می‌یابد. قیمت جراحی بستگی به تعداد رگهای مسدود شده، نوع جراحی، و تجربه و مهارت پزشک دارد. همچنین نوع بیمارستان نیز بر هزینه‌ها تاثیرگذار است.
نتیجه گیری و راهنمایی برای مراجعه به پزشک
جراحی بای پس قلب یکی از روش‌های عمل قلب باز است که برای درمان انسداد شریان‌های کرونر انجام می‌شود. در این عمل، جراح برشی در امتداد استخوان سینه ایجاد کرده و ضربان قلب را با دارو متوقف می‌کند. سپس از بخشی از یک رگ سالم از قفسه سینه یا ساق پا برای ایجاد مسیر جدید جریان خون استفاده می‌شود.
این جراحی معمولاً بین ۳ تا ۶ ساعت طول می‌کشد و مدت زمان آن بستگی به تعداد رگهای مسدود شده دارد. برخی از عوارض احتمالی شامل خونریزی، عفونت زخم، ریتم نامنظم قلب و حمله قلبی هستند. پس از عمل، معمولاً بهبودی کامل در بازه ۶ تا ۱۲ هفته حاصل می‌شود.
بعد از عمل بای پس قلب، انجام اکوکاردیوگرافی برای بررسی عملکرد قلب، وضعیت جریان خون و ارزیابی بهبود پس از جراحی اهمیت زیادی دارد. بیماران می‌توانند برای انجام اکوی قلب بعد از بای پس به مطب دکتر دادرس مراجعه کنند. دکتر مروارید دادرس ، فوق تخصص قلب و فلوشیپ اکوکاردیوگرافی، با تجربه و دقت بالا در ارزیابی های بعد از جراحی قلب، در تهران، خیابان شریعتی، پذیرای بیماران عزیز هستند.
